TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Debido al éxito que tiene el detectar de antemano, muchos de los casos de cáncer del seno que son diagnosticados hoy día se encuentran en la Etapa O o la Etapa II. Muchas de estas mujeres van a vivir por muchos años y serán tratadas con una tumorectomía y radioterapia, o con una mastectomía. Aunque estudios extensivos han demostrado que ambos procedimientos ofrecen el mismo índice de supervivencia a largo plazo, ninguna de las dos opciones le da un 100% de garantía de que el cáncer no va a regresar en una fecha más tarde. Cualquier selección que usted haga, necesitará seguimiento médico y exámenes del seno que se hará usted misma todos los meses por el resto de su vida. A continuación una mirada más de cerca a las cirugías más comunes de cáncer del seno. TUMORECTOMÍA: (cuadrantectomía, mastectomía parcial, mastectomía seccional) : Al hacer una tumorectomía, el cirujano trata de extirpar el cáncer totalmente mientras deja un seno que se parezca al mismo de antes de hacer la cirugía. Junto al cáncer del seno, el cirujano extrae un poco del tejido normal del seno, para así poder obtener márgenes que sean claros - tejido que no contenga cáncer. Usualmente el cirujano también extirpa algunos de los nódulos linfáticos bajo el brazo para así saber si el cáncer se ha extendido. Las mujeres que optan por una tumorectomía para el cáncer invasivo tienen que recibir igualmente radioterapia. La radioterapia se usa para destruir cualquier célula cancerosa que no haya sido extirpada por la cirugía y para disminuir el riesgo de que el cáncer regrese al resto del tejido. Al igual que muchos otros procedimientos quirúrgicos, hay riesgo de infección, que las heridas no cicatricen bien, que uno sangre y reaccione a los medicamentos (anestesia) usados durante la cirugía. Las mujeres pueden experimentar también cambios en la forma del seno que ha sido tratado. La tumorectomía puede ser complementada con una disección de los nódulos de la axila o más cercanos, de donde se toman muestras para ver si el cáncer se ha extendido fuera del seno. Años atrás, la cirugía que extirpaba el seno por completo era la única opción de tratamiento para las mujeres que tenían cáncer del seno. Hoy día, una mujer que opta por una mastectomía tiene opciones para escoger. Mastectomía total (o simple): Esta cirugía extirpa tanto tejido del seno como sea posible, el pezón, y parte de la piel que cubre el seno. Los nódulos linfáticos de la axila (bajo el brazo) no son extirpados. MASTECTOMÍA TOTAL: nódulos no son extirpados Mastectomía radical modificada es el procedimiento más común que se hace hoy día. La cirugía extirpa el mayor tejido del seno que sea posible. Esto incluye el pezón, parte de la piel que cubre el seno, y los nódulos linfáticos bajo el brazo. La cubierta sobre los músculos del pecho y, raras veces, parte de los músculos de la pared torácica tienen que ser extirpados. Mastectomía Radical: El cirujano extirpa el seno, los músculos del pecho, y todos los nódulos linfáticos bajo el brazo. Ésta era la operación común por muchos años, pero sólo se usa ahora cuando el tumor se ha extendido extensivamente a los músculos del pecho y las costillas. Cuando se use el término "mastectomía" en el resto de este panfleto, se ha de referir a la mastectomía radical modificada, a menos que se especifique de otra manera. Se necesita una mastectomía cuando: Al igual que muchos procedimientos quirúrgicos, hay riesgo de infección, que la herida no cicatrice bien, que se sangre, y se reaccione a los medicamentos. Después de una mastectomía, se puede acumular fluido bajo la piel y se requiere un drenaje. La pared torácica queda adormecida. La mujer puede tener problemas en la espalda debido al peso desigual a través de la pared torácica. La terapia física y el ejercicio pueden ayudar a restaurar la fuerza y el movimiento del brazo.
Después de una mastectomía, una mujer puede: EXTIRPACIÓN DE LOS NÓDULOS LINFÁTICOS: Los nódulos linfáticos son órganos o glándulas en forma de vaina que están presentes prácticamente en toda el área del cuerpo. Estos nódulos forman parte del sistema linfático que saca las impurezas de los tejidos del cuerpo y filtra los fluidos que ayudan a combatir las infecciones. Hasta 1500 nódulos linfáticos funcionan como una red de canales que purifica bacterias y virus que son perjudiciales para el cuerpo. Los nódulos linfáticos bajo el brazo drenan el fluido del pecho y del brazo. Cuando se examinan estos nódulos bajo un microscopio, es posible ver si el cáncer se ha extendido a los nódulos linfáticos, lo que ayuda a determinar la etapa del cáncer del seno. Su cirujano, por lo general, le extirpará algunos de los nódulos linfáticos bajo el brazo, tenga o no tenga una tumorectomía o mastectomía. Este procedimiento se hace de rutina a la misma vez que se hace la operación del seno. Se utilizan comúnmente dos técnicas.
last updated June 20, 2001
